Клініко-діагностичний центр : PRP-терапія

Цілюща дія плазми

PRP-терапія (Platelet rich plasma / збагачена тромбоцитами плазма / плазмоліфтінг) - це консервативний метод лікування з використанням власної плазми крові пацієнта, збагаченої тромбоцитами. Дана терапія має доведену високу ефективність та широко застосовується в ортопедії при лікуванні захворювань суглобів, зв'язок, кісток, сухожиль. Так само PRP-терапія застосовується в багатьох інших медичних сферах (гінекологія, дерматологія, стоматологія та ін.)

Як працює PRP-терапія?

Оскільки для PRP-терапії використовуються плазма пацієнта збагачена тромбоцитами, важливо зрозуміти, а в чому ж полягає її лікувальна дія? Тромбоцити - це ті елементи крові які відповідають за формування кров’яного згустка, що перекриває місце пошкодження судин та грають важливу роль в процесах регенерації та загоєння пошкоджених тканин. Тромбоцити містять в собі біологічно активні речовини - фактори росту, які стимулюють ділення та розвиток клітини.

Тромбоцитарний фактор росту ( PDGF) - виконує важливу роль в регенерації та виживанні клітин, в ортопедичній хірургії використовується при втраті кісткової маси.

Трансформуючий ростовий фактор,бета 1(TGFB1) - зменшує запалення, стимулює синтез колагену, подавляє загибель клітин (апоптоз).

Інсуліноподібний фактор росту ( IGF) - стимулює клітинний ріст, міграцію та диференціацію клітин.

Фактор росту ендотелію судин (VEGF) - впливає на проникність судин, покращує кровонаповнення тканин.

Фактор росту фібробластів (FGF) - збільшує кількість фібробластів, стимулює ріст кровоносних судин.

Епідермальний фактор росту (EGF) - запускає процеси ділення та оновлення клітин.

Якщо говорити про хрящову тканину, то в ній немає судин, живлення відбувається за рахунок синовіальної рідини, що знаходиться в суглобі, сама по собі хрящова тканина має обмежену здатність до відновлення. Саме тому PRP-терапія дає нам можливість доставити фактори росту які активують регенерацію, знижують запалення, а найголовніше, швидко зменшують больовий синдром, безпосередньо в місці пошкодження. При пошкодженні суглоба - ін’єкцію роблять прямо в порожнину суглоба.

Що таке PRP-терапія?

PRP-терапія (Platelet rich plasma / збагачена тромбоцитами плазма / плазмоліфтінг) - це консервативний метод лікування з використанням власної плазми крові пацієнта, збагаченої тромбоцитами. Дана терапія має доведену високу ефективність та широко застосовується в ортопедії при лікуванні захворювань суглобів, зв'язок, кісток, сухожиль. Так само PRP-терапія застосовується в багатьох інших медичних сферах (гінекологія, дерматологія, стоматологія та ін.).

Покази до проведення PRP терапії:

відновлення після ортопедичних та травматологічних операцій;
спортивні травми;
пошкодження суглобового хряща;
артроз великих суглобів 1-2 стадії;
остеохондроз та спондилоартроз хребта;
тендиніти та тендинопатії сухожилків;
травми та захворювання обертальної манжети плечового суглоба;
субакроміальний імпіджмент плечового суглоба;
будь-які синдроми хронічного перевантаження м’язів, сухожилків, зв’язок;
епікондиліти (тенісний лікоть та лікоть гольфіста);
стресові переломи;
хибні суглоби;
ушкодження суглобової губи плечового та кульшового суглобів;
гострі травми: повні та часткові розриви зв’язок, сухожилків або м’язів;
переломи кісток (для стимуляції регенерації);
Протипокази до PRP терапії:
Злоякісні онкологічні захворювання;
Активна локальна або загальна інфекція;
Вагітність або годування груддю;
Суттєво знижений рівень тромбоцитів у крові (тромбоцитопенія);
Виражена анемія;
Прийом кортикостероїдів у будь-якій формі за місяць до, а НПЗП за 7-10 днів до ін’єкції;
Прийом антикоагулянтів або дезагрегантів (PRP можлива через деякий час після відміни цих препаратів, але питання, щодо безпеки їх відміни, має вирішувати лікар);
Перед та під час проведення PRP терапії для отримання кращих результатів варто уникати вживання алкоголю та паління;

Техніка проведення PRP терапії

В нашій клініці ми користуємося провідними технологіями.

Для початку у пацієнта беруть венозну кров і встановлюють її в спеціальну центрифугу. Центрифуга обробляє кров, після чого в пробірці утворюється кілька шарів, це дозволяє відокремити всі непотрібні для процедури компоненти крові і залишити лише необхідні для терапії тромбоцити. Після виділення збагаченої тромбоцитами маси, вона вводиться в ушкоджену ділянку. Дана процедура триває близько 20-30 хвилин і проводиться під місцевою анестезією. Тривалість курсу, частота проведення терапії залежать від вираженості захворювання, його стадії, больового синдрому та вирішується лікарем.

Застосування PRP-терапії при артрозі

На даний момент у всьому світі широко використовується PRP-терапія при консервативному лікуванні багатьох захворювань ортопедичного профілю. Ефективність використання даної терапії в лікуванні артрозів доводять дедалі більше досліджень.

Проаналізувавши дослідження які були проведені в США та Європі можна зробити висновок про ефективність даної методики у таких напрямках впливу на терапію артрозу:

PRP-терапія зменшує больовий синдром внаслідок впливу на специфічні больові рецептори у суглобі;
зменшує активність запального процесу та сповільнює прогресування захворювання;
стимулює регенерацію хрящової тканини;
плазма збагачена тромбоцитами покращує рухомість суглобу, оскільки збільшує секрецію гіалуронової кислоти;

Більшу ефективність даної терапії забезпечує комплексний підхід та раннє, своєчасно розпочате, лікування.

Більш позитивні результати були досягнені при використанні фізіотерапії, або занять з кінезіотерапевтом, в поєднанні з ін’єкціями PRP, ніж при використанні одного метода лікування

Фізіотерапевтичні методи лікування (магнітотерапія, ультразвукова терапія, та ін.) зменшують запальні процеси в суглобі. Заняття з кінезіотерапевтом зміцнюють м`язевий скелет навколо суглоба, таким чином зменшуючи больовий синдром.